LA TERAPIA MANUALE CONCETTO MAITLAND
Maitland è una terapia manuale cioè un ambito speciale della Fisioterapia che si occupa della gestione delle disfunzioni motorie neuro-muscolo-scheletriche affidata a fisioterapisti specificatamente formati e altamente qualificati. È una terapia dall’approccio preciso che si basa sull’esame dettagliato, la valutazione e il trattamento delle disfunzioni che provocano dolore e problemi di movimento. Geoffrey D. Maitland, fisioterapista australiano e co-fondatore dell’IFOMT (International Federation of Orthopedic Manipolative Therapists) sviluppò questo specifico concetto di trattamento negli anni ’50. L’avvento del Concetto Maitland rappresenta uno degli sviluppi più significativi della Terapia Manuale. Il Concetto Maitland è un “concetto” e non una “tecnica”. Non si pone l’attenzione sulla tecnica di trattamento, bensì sulla filosofia che è alla base del modo di pensare e di procedere nelle decisioni terapeutiche, coinvolgendo l’esame analitico e la valutazione, sui quali su fondano le scelte di trattamento. Come è chiaramente espresso dal termine “terapia manuale” questo è un trattamento “manuale”. Problemi di schiena, per esempio, possono essere identificati con precisione e le articolazioni vertebrali specificatamente mobilizzate e trattate. Questo tipo di terapia è molto efficace anche nel trattamento di altre articolazioni. Problemi all’anca, al ginocchio e alla spalla possono, ad esempio, essere trattati per ridurre il dolore e migliorare il
movimento e la funzione. Innanzitutto è importante l’esame. Durante un primo colloquio approfondito
con il paziente si analizza esattamente il problema e la sua influenza sulla vita quotidiana. L’esame fisico successivo, comprendente movimenti e test specifici, servirà a identificare la causa del problema. La scelta e l’intensità dei test dipendono dallo stato attuale del paziente e si deve cercare se necessario o
possibile di riprodurre i sintomi esposti dal paziente, quindi esame e tests sono appositamente studiati per ciascun paziente. I risultati del colloquio, dell’esame e dei tests sono la base del trattamento che seguirà. Il trattamento comprende tecniche di mobilizzazione manuale passiva con o senza coinvolgimento attivo del paziente in direzioni specifiche scelte dal terapista in base ai test effettuati in precedenza. La comunicazione con il paziente è fondamentale durante tutto il trattamento per avere il feedback (la risposta) e avere un parametro di valutazione nella gestione della tecnica.
Oltre ai movimenti passivi, specifici del trattamento di terapia manuale, il managment fisioterapico per essere completo include :
” esercizi attivi e consigli per sollecitare l’autotrattamento e mantenere nel tempo il miglioramenti ottenuti nel trattamento.
” strectching e/o rinforzo muscolare specifici per il problema individuato ” correzione della postura, del gesto sportivo e indicazioni ergonomiche
La Terapia Manuale può essere efficace nel trattamento di:
- dolori di schiena e problemi discali
- dolore al collo e problemi della regione cervicale
- artrosi – dolore e rigidità per esempio alle anche, alle ginocchia, e alla schiena
- dolori del viso, cefalea, dolore della mascella
- irritazione del nervo che causa, ad esempio, insensibilità o formicolio nelle dita o sciatica
- dolore al ginocchio dovuto, ad esempio, a problemi di menisco o di legamento
- problemi al gomito, come gomito del tennista o del golfista
- problemi nel polso e nella mano, come fratture, sindrome del tunnel
carpale, distrazioni e distorsioni - problemi di caviglia e di piede, come lesioni di tendini e legamenti
- Trattamenti post chirurgici e traumi sportivi;
- disturbi vertebrali acuti e cronici, comprese le sindromi radicolari
- disfunzioni cranio-facciali (problemi articolazione temporo-mandibolare, cefalea)
- patologie articolari degenerative delle articolazioni periferiche
- interessamento dei tessuti molli delle articolazioni periferiche (gomito del tennista, cuffia dei rotatori, tendine d’Achille)
- problematiche dei nervi periferici (sindrome tunnel carpale, sindrome tunnel tarsale, neuroma di Morton)
- stati post-chirurgici a seguito di protesi articolari, osteotomie, osteosintesi, suture legamenti, chirurgia della colonna vertebrale
Ci consideriamo specialisti nel campo dell’analisi del movimento e delle sue disfunzioni e nella valutazione degli effetti e delle implicazioni che ogni limitazione può avere sul benessere del paziente, per quanto concerne le sue attività, la sua partecipazione sociale e gli aspetti psico-sociali della sua vita. Il nostro obiettivo: assicurare il trattamento più adeguato ed efficace, basato su un
esame ed una valutazione attenti e dettagliati e permettere al paziente un approccio informato per accettare responsabilmente la sua condizione e facilitare, in questo modo, un recupero ottimale.